1. 手部消毒的重要性
手部是人体最容易接触到环境和其他物品的地方,也是病原体最容易通过接触传播到人的途径之一。因此,医用消毒灭菌中关于手部消毒的内容尤为重要,它不仅可以减少医院感染(HAI)的发生,还能保护患者免受细菌、病毒等微生物侵害。
2. 消毒方法与频率
a. 水性消毒剂
水性消药剂,如碘伏、酒精溶液等,是最常用的手部消毒方式。它们能够迅速有效地杀死多种细菌和病毒。在医疗环境中,医护人员应在处理每个新患者前进行双手清洗或使用水性消药剂进行消耗。
b. 乳液和肥皂
乳液或肥皂也是基本的手卫生工具,它们可用于清洁皮肤,但对抗细菌作用较弱,因此主要用于去除表面污垢,而非作为灭活微生物的主要方法。
c. 高级别化学剥夺剂(HCPS)
HCPS如氯仿、丙二醇等,对于某些抗生素耐药细菌有特效,可以作为最后的手段来处理高度感染风险场所中的高危区域,但其使用频率应尽量降低,因为它们对皮肤有潜在伤害。
d. 抗真菌产品
对于可能会接触到真菌的人员,如护士长或者做切口术时需要穿戴无孔手套的人员,他们需要使用含有抗真菌成分的清洁剂,以避免将真菌带入操作室内。
3. 消防操作流程
a. 清洗双手步骤总结:
使用温水冲洗双手。
涂抹足够数量乳液或肥皂。
rubbed palms together to create lather.
rubs hands together, paying special attention to the backs of hands, wrists, between fingers, under nails and the palmar surface of fingertips.
rinses hands thoroughly with warm water.
b. 使用水性消药剂步骤总结:
将适量水性消药剂涂抹在干净的手掌上。
用拇指搓合并均匀涂抹至所有表面,包括背面、腕区、中间缝隙、大拇指及小指尖端。
等待规定时间后再用流动水彻底冲洗干净,即使没有物理残留也要确保完全去除一切剩余物质,这通常意味着至少需15秒以上的手持喷雾器冲洗过程。
4. 实践中的挑战与解决策略
在实际操作中,由于时间压力过大,或缺乏意识,加之习惯性的行为导致了许多医务人员未能严格遵守这些标准化程序。为了克服这一难题,我们应该加强教育培训,让医疗工作人员认识到保持良好卫生习惯对于自身安全以及患者健康至关重要,并鼓励他们参与监督彼此以提高整体水平。此外,可通过提供便捷、高效且易于使用的设施来简化这个过程,从而促进更广泛应用这些最佳实践措施。